Moskiewski Fundusz Obowiązkowych Ubezpieczeń Zdrowotnych i cechy jego działania

Spisu treści:

Moskiewski Fundusz Obowiązkowych Ubezpieczeń Zdrowotnych i cechy jego działania
Moskiewski Fundusz Obowiązkowych Ubezpieczeń Zdrowotnych i cechy jego działania

Wideo: Moskiewski Fundusz Obowiązkowych Ubezpieczeń Zdrowotnych i cechy jego działania

Wideo: Moskiewski Fundusz Obowiązkowych Ubezpieczeń Zdrowotnych i cechy jego działania
Wideo: LXVII Sesja Rady Miasta Kościerzyna 2024, Kwiecień
Anonim

Fundacja Obowiązkowego Ubezpieczenia Medycznego Miasta Moskwy została założona przez rząd stolicy i lokalną Dumę w 1993 roku. Głównym celem tego projektu jest realizacja polityki miasta na wyznaczonym obszarze. W ten sposób zapewnione są konstytucyjne gwarancje udzielania pomocy mieszkańcom Moskwy.

Historia

Fundusz Obowiązkowego Ubezpieczenia Medycznego Miasta Moskwy
Fundusz Obowiązkowego Ubezpieczenia Medycznego Miasta Moskwy

Teraz porozmawiamy o głównych kamieniach milowych w rozwoju MGFOMS. Moskwa ustanowiła to ciało odrębnym dekretem rządowym. Jego praca jest regulowana przez odpowiednie prawo Federacji Rosyjskiej.

W 1994 roku w Moskwie wdrożono system ubezpieczeń zdrowotnych. Zaczęły działać „Tymczasowe zasady obowiązkowego ubezpieczenia medycznego”. Przyjęto porozumienie o finansowaniu. Po raz pierwszy wprowadzono kary w odniesieniu do szpitali i przychodni.

W 1995 roku Moskiewski Fundusz Obowiązkowego Ubezpieczenia Medycznego opracował wzór umowy, która określała procedurę zarządzania kontem. To podejścieułatwił organizację i kontrolę funduszy. We wszystkich HMO stolicy powstały centra ochrony praw osób ubezpieczonych.

Od 1996 roku zaczął działać moskiewski rejestr usług medycznych związanych z systemem CHI. Wkrótce zatwierdzono jednolite taryfy, które dotyczyły różnych usług. Przyjęto porozumienia, które określają zasady wspólnego działania MGFOMS z organizacjami resortowymi. Od tego momentu ustalono obowiązek ubezpieczycieli do ochrony pacjentów w ramach CHI. Ponadto utworzono komisję biegłych arbitrażowych. Jej zadaniem jest rozstrzyganie sporów powstałych pomiędzy podmiotami CHI.

Od 1996 roku obowiązuje zasada finansowania HMO w oparciu o średni standard per capita. Zatwierdzono Regulamin, który reguluje procedurę prowadzenia i organizowania Jednolitego Rejestru Osób Objętych Systemem CHI – Ubezpieczających.

Sprawdź

mgfoms moskwa
mgfoms moskwa

Jeżeli mówimy o zasadach działania MGFOMS, sprawdzenie polityki jest niezwykle ważną kwestią. Należy o tym wspomnieć osobno. Istnieją trzy opcje polityki CHI jednocześnie - format elektroniczny, niebieska kartka, zielona karta. Aby sprawdzić dokument, musisz wejść na oficjalną stronę funduszu. Następnie wybierz zdjęcie pasujące do formatu Twojej polisy i wprowadź wymagane dane. Ten dokument poświadcza prawo do otrzymania pomocy w całej Rosji. A wielkość usług jest określona przez program podstawowy, który działa na podstawie odpowiedniej ustawy federalnej.

Odbierz

Fundusz moskiewskiobowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne
Fundusz moskiewskiobowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne

Fundusz Obowiązkowego Ubezpieczenia Medycznego Miasta Moskwy wystawia polisę, która gwarantuje świadczenie opieki medycznej. Musi być zawsze noszony przy sobie. Zgodnie z prawem federalnym ubezpieczony jest zobowiązany do przedstawienia polisy w momencie ubiegania się o opiekę medyczną. W pilnych przypadkach można zrobić wyjątek.

Fundusz Obowiązkowego Ubezpieczenia Medycznego Miasta Moskwy świadczy usługi wszystkim mieszkańcom stolicy, niezależnie od miejsca zamieszkania, wieku i płci. Ci, którzy chcą, mogą wystawić specjalną polisę elektroniczną. W razie potrzeby starą wersję tego dokumentu można wymienić na nową.

Aby uzyskać obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego, należy złożyć odpowiedni wniosek do organizacji medycznej. Jeśli zmienisz swoje nazwisko lub inne dane osobowe, musisz powiadomić ubezpieczyciela w ciągu jednego miesiąca.

Polityka elektroniczna

Kontrola polityki mgfoms
Kontrola polityki mgfoms

Fundusz Obowiązkowego Ubezpieczenia Medycznego Miasta Moskwy oferuje podobne rozwiązanie od 2015 roku. Na oficjalnej stronie internetowej organizacji można uzyskać formularz, wypełniając go, w którym można ubiegać się o odpowiednią polisę.

W niektórych przypadkach klient może nie być zadowolony z usług firmy ubezpieczeniowej świadczącej usługi dla CHI. W takiej sytuacji możesz wybrać inną z listy udostępnionej przez Fundację.

Możesz zmienić organizację medyczną raz w roku. Należy to zrobić do 1 listopada. W szczególnych przypadkach zabieg może być przeprowadzany częściej. Na przykład po rozwiązaniu umowy.

Polisa elektroniczna to dokument, z którego może korzystać tylko jego właściciel. Ma wbudowany chip. Posiada podpis i zdjęcie właściciela. Takie podejście uniemożliwia korzystanie z dokumentu osobom postronnym. Polisę elektroniczną można wygodnie nosić ze sobą wszędzie. A wizytę u lekarza możesz umówić przez portal usług publicznych lub terminal elektroniczny.

Zalecana: